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Estrabismo: Uma Breve Visão Geral

Saiba mais sobre o estrabismo, os tipos, as causas, sintomas e abordagem de tratamento.

Luciana Simões

Menina com estrabismo ocular.

O estrabismo é um termo utilizado no campo oftalmológico que descreve o estado no qual os olhos não estão alinhados corretamente e apontam para direções diferentes, popularmente conhecido como “vesguice”. Este distúrbio ocular pode afetar pessoas de todas as idades, podendo o olho ser constantemente desviado ou intermitente.

Além disso, o estrabismo é uma condição oftalmológica complexa que requer atenção especializada e cuidados específicos. Estima-se que 4% das crianças têm o estrabismo, assim sendo a visão um aspecto vital da nossa experiência diária, cuidar da saúde ocular é essencial para uma vida plena.

Veja na sequência, uma compreensão aprofundada das causas, sintomas, tipos e opções de tratamento, e como uma abordagem eficaz pode melhorar a qualidade de vida daqueles afetados.

Menina com estrabismo ocular.
Menina com estrabismo ocular. (Imagem: Canva)

Qual é a causa do estrabismo?

São diversas as causas do estrabismo a depender do momento em que é dado o diagnóstico e da idade. O estrabismo pode ser congênito, a criança já nasce com o olho torto e muitas vezes é genético e hereditário.

Também, o estrabismo pode ser paralítico ou parético, pois é quando tem uma paralisia de um nervo, geralmente na fase adulta, que pode estar associado ao diabete e a hipertensão, causando o desvio que pode ser convergente, divergente ou outras diferentes formas. Além disso, também pode ser causado por grau alto de hipermetropia.

Quais os tipos existentes de estrabismo?

Existem diferentes tipos os quais incluem:

  • Estrabismo convergente: um olho desviado para dentro;
  • Estrabismo divergente: um olho desviado para fora;
  • Estrabismo vertical: um olho desviado para cima ou para baixo.

O mais comum deles é o convergente, visto que é manifesto pelo desvio do olho em direção ao interior, este é o tipo mais prevalente e apresenta maior potencial de causar deficiência visual no olho desviado se não for submetido a tratamento.

Como fica a visão de quem tem estrabismo?

A pessoa com essa condição ocular pode ter a visão afetada de várias maneiras, como:

  • Visão dupla: o cérebro recebe informações visuais diferentes de cada olho, o que pode resultar na percepção de duas imagens separadas ao invés de uma única imagem unificada.
  • Desfocagem: a falta de alinhamento dos olhos pode levar a uma visão desfocada, especialmente quando ambos os olhos não estão focando no mesmo ponto.
  • Supressão visual: o cérebro pode suprimir a imagem de um dos olhos para evitar a visão duplicada. Isso pode levar a uma redução na acuidade visual do olho suprimido.
O estrabismo é mais comum em crianças.
O estrabismo é mais comum em crianças. (Imagem: Canva)

O que pode piorar o estrabismo?

O uso prolongado de dispositivos eletrônicos, como computadores, tablets e smartphones, pode estar associado a sintomas de fadiga ocular, olho seco e desconforto visual.

Esses sintomas podem contribuir para o agravamento dessa condição ocular. Dessa forma, ao utilizar eletrônicos, recomenda-se realizar pausas regulares, seguir as práticas de higiene visual e, se necessário, utilizar correções ópticas adequadas, como óculos.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por um oftalmologista, um médico especializado em cuidados com os olhos. O processo de diagnóstico envolve várias etapas:

  • História clínica;
  • Exame visual;
  • Testes de alinhamento ocular;
  • Testes de visão binocular;
  • Exame de fundo de olho.

Com base nos resultados desses testes, o oftalmologista será capaz de determinar o tipo específico de estrabismo, sua gravidade e a melhor abordagem para o tratamento.

Abordagens de Tratamento

A seguir, diferentes tipos de abordagens:

  • Óculos com prismas

São indicados principalmente para casos relacionados a erros de refração. Os prismas ópticos são dispositivos que alteram a trajetória da luz, permitindo a correção de distorções visuais, produzindo o alinhamento dos olhos e a melhora da visão. Veja também: miopia.

  • Terapia visual

É recomendada para fortalecer os músculos oculares e melhorar a coordenação entre os olhos, envolve exercícios específicos destinados a treinar os olhos a trabalhar juntos, promovendo uma visão mais alinhada. Pode ser mais eficaz em casos leve a moderado, especialmente em crianças.

  • Toxina botulínica

É uma opção utilizada para enfraquecer os músculos oculares mais fortes, corrigindo o desalinhamento e proporcionando uma melhora na diplopia (percepção de duas imagens de um único objeto) e o estrabismo em si.

  • Cirurgia ocular

Pode ser uma opção reservada para casos mais graves que não respondem a outras formas de abordagens, a cirurgia ajusta a posição dos músculos oculares causando o realinhamento dos olhos.

Conclusão

Em resumo, o estrabismo é uma condição oftalmológica caracterizada pelo desalinhamento dos olhos, que podem apontar em direções diferentes. Essa condição pode resultar no comprometimento da visão e, se não tratada, pode levar a problemas como a ambliopia (olho vago ou olho preguiçoso) .

É fundamental buscar orientação médica para avaliação e determinação do melhor curso de ação, visando a preservação da saúde ocular e a melhoria da qualidade de vida do paciente.

Luciana R. Simões é Farmacêutica formada pela Universidade Presidente Antônio Carlos – UNIPAC com CRF/MG: 25.741 – Pós-graduada em Farmacologia: Atualização e Novas Perspectivas pela Universidade Federal de Lavras – UFLA. Possui formação em Farmácia Clínica e Serviços Farmacêuticos pela ABRAFARMA; em Capacitação em Serviços de Vacinação em Farmácias pela IBras – Faculdade Catedral; Curso de Formação Gerencial da Farmácia Indiana. Atuou como Gerente Farmacêutica na Farmácia Indiana e na linha de frente do COVID-19 no processo de testagem rápida de anticorpos e de antígeno. Além disso, possui experiência há mais de 12 anos no mercado farmacêutico.

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